猫咪肾衰竭的症状与治疗方法


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猫肾衰竭分为急性和慢性两种类型,急性肾衰竭多由中毒(如百合科植物、乙二醇)、尿路梗阻或严重脱水引发,表现为突发性少尿(<0.5ml/kg/h)、呕吐(频率>3次/天)及血肌酐值飙升(>5mg/dL)。慢性肾衰竭常见于老年猫(7岁以上占比62%),早期症状包括多饮多尿(日饮水量>100ml/kg)、体重渐进性下降(每月>5%),晚期出现口腔溃疡(齿龈线发红)、贫血(红细胞压积<25%)和高血压(收缩压>160mmHg)。诊断需结合血液生化(SDMA>14μg/dL)、尿比重(<1.035)及超声影像(肾脏体积缩小伴皮质回声增强)。治疗急性期需静脉输注乳酸林格液(剂量90ml/kg/day),配合活性炭灌胃(1g/kg)清除毒素,严重病例需血液透析(每周3次,每次4小时)。慢性管理方案包括皮下补液(0.9%生理盐水,30ml/kg隔日注射)、磷结合剂(碳酸镧500mg/餐)及肾脏处方粮(蛋白质含量≤28%)。辅助疗法可尝试促红细胞生成素(100U/kg每周两次)改善贫血,Omega-3脂肪酸(EPA 40mg/kg/day)延缓肾小球硬化。预后监测需定期检测血磷(目标值<5.5mg/dL)和血压(目标<150mmHg),终末期考虑姑息护理或安乐决策。
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