犬类前肢腋窝触痛涉及骨骼肌肉系统与神经病变的鉴别。急性损伤常见于肱二头肌肌腱炎，触诊肩关节内旋时疼痛加剧，超声检查显示肌腱水肿增厚超过2mm。骨关节病如肘关节发育不良在拉布拉多犬中发病率达27%，X线可见肘突未闭合或关节面硬化，触诊腋窝淋巴结可能反应性肿大。神经源性疼痛需排查臂丛神经损伤，患肢伸展试验阳性（无法完成跳跃动作）提示神经根受压，MRI可显示C6-T1神经根肿胀。感染性肌炎多由咬伤引发，体温升高至39.5℃以上伴白细胞计数＞18×10^9/L，超声引导下穿刺可见混浊脓液。治疗方面，肌腱炎需限制运动并冷敷，口服卡洛芬（2mg/kg）联合激光理疗（波长905nm）每日两次。肘关节发育不良病例使用硫酸软骨素（50mg/kg）与氨基葡萄糖（30mg/kg）联合补充，严重畸形需实施滑动性肱骨截骨术。神经损伤急性期应用甲强龙冲击治疗（15mg/kg）减轻水肿，配合维生素B12（1mg/kg）营养神经。护理期间需定制矫形支具维持肩关节外展30°位，疼痛管理采用加巴喷丁（10mg/kg）与曲马多（3mg/kg）阶梯用药。康复阶段引入水下跑步机训练，水温维持32℃以减轻关节负荷，每周三次渐进式抗阻练习恢复肌力。预防重点在于幼犬期控制体重增速（每月增重不超过出生体重的10%），避免瓷砖地面奔跑导致的滑倒损伤。