小猫咪不吃东西还呕吐可能是由多种原因引起的，常见的原因包括消化不良、感染、寄生虫或更严重的健康问题。首先，消化不良可能是由于食物不当、进食过快或食物过敏引起的。这种情况下，建议暂时停止喂食，观察猫咪的反应，并逐渐引入易消化的食物，如煮熟的鸡肉或专门的肠胃护理猫粮。

感染，如肠胃炎或病毒感染，也可能导致猫咪不吃东西并呕吐。这些情况通常伴有其他症状，如腹泻、发热或 lethargy。如果怀疑感染，应及时带猫咪去兽医处检查，可能需要抗生素或其他药物治疗。

寄生虫感染，如蛔虫或绦虫，也可能导致猫咪呕吐和食欲不振。定期驱虫是预防寄生虫感染的有效方法。如果怀疑寄生虫感染，应带猫咪去兽医处进行粪便检查，并根据兽医的建议进行驱虫治疗。

总之，小猫咪不吃东西还呕吐可能是由多种原因引起的，轻微的消化不良可以通过调整饮食来缓解，但严重的呕吐和食欲不振需要兽医的干预。