猫咪下嘴唇肿了凸起一块可能是由多种原因引起的，包括外伤、感染或肿瘤。

1. 外伤：猫咪在玩耍或打架时可能受伤，导致嘴唇肿胀。检查是否有伤口或异物，清洁伤口，使用抗生素软膏预防感染。

2. 感染：细菌或真菌感染可能导致嘴唇肿胀。通过皮肤刮片检查和细菌培养确诊，治疗包括抗生素和抗真菌药物。

3. 过敏：猫咪对某些食物或环境过敏可能导致嘴唇肿胀。通过过敏测试确定过敏原，减少暴露。

4. 肿瘤：口腔肿瘤可能导致嘴唇肿胀。通过活检确诊，治疗包括手术切除和化疗。

5. 就医建议：如果猫咪嘴唇持续肿胀，或伴有其他症状（如食欲不振、流口水、疼痛），应及时就医，进行详细检查和治疗。

总之，猫咪下嘴唇肿了凸起一块需引起重视，及时就医，确保猫的健康。