猫咪身上出现烂洞并流脓可能是由以下几种原因引起的：

1. 外伤感染：猫咪在玩耍或打架时可能受到外伤，如果伤口没有得到及时处理，可能感染细菌，导致局部组织坏死、化脓。

2. 寄生虫感染：某些寄生虫，如跳蚤、螨虫等，可能叮咬猫咪的皮肤，引起局部炎症和感染，导致皮肤溃烂、流脓。

3. 皮肤病：真菌或细菌感染可能导致皮肤病，如脓皮病、猫癣等，引起皮肤溃烂、流脓。

4. 肿瘤：皮肤或皮下的良性或恶性肿瘤可能破溃，导致皮肤烂洞并流脓。

5. 免疫系统疾病：某些免疫系统疾病，如猫免疫缺陷病毒（FIV）感染，可能导致猫咪免疫力下降，容易发生感染和皮肤溃烂。

诊断与治疗：如果发现猫咪身上有烂洞并流脓，应及时就医。兽医会通过体检、皮肤刮片检查、血液检查等手段确定原因，并根据具体病因制定治疗方案。治疗可能包括抗生素治疗、抗寄生虫药物、手术等。

预防：定期驱虫、保持环境清洁、避免外伤等措施有助于预防皮肤溃烂的发生。对于有皮肤问题的猫咪，应定期进行体检和治疗。