猫肥厚型心肌病（HCM）的诊断需结合影像学与临床表现。超声心动图是确诊核心，需测量左心室壁舒张末期厚度（≥6mm为异常），评估左心房大小（正常LA/Ao＜1.5）及二尖瓣血流频谱（E/A比值异常提示舒张功能障碍）。X光可显示心影增大或肺水肿，但早期敏感性低。NT-proBNP＞100pmol/L提示心功能异常，适合筛查高风险无症状猫。治疗分为药物干预和支持护理：1）抗心律失常（美托洛尔缓释片1mg/kg/日）减少猝死风险；2）抗纤维化（螺内酯1mg/kg/日）延缓心肌重塑；3）镇痛（布托啡诺0.2mg/kg）处理血栓剧痛。对于左心室流出道梗阻（LVOTO）病例，需避免使用正性肌力药（如匹莫苯丹）。饮食管理强调限制磷摄入（血磷＞6mg/dl加速心肌钙化），可选用肾脏处方粮。预后指标包括左心房收缩功能（LAFS＜20%预后差）、血栓史（复发率＞60%）。基因检测对缅因猫和布偶猫有指导意义，约30%-40%患猫携带MYBPC3突变。终末期可考虑心包穿刺或安乐死决策，生活质量评估采用ISACHC分级系统。